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哺乳期乳腺炎如何处理?

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

哺乳期乳腺炎的处理方法主要包括排空乳汁、药物治疗、物理治疗以及必要时手术治疗,需根据病情严重程度选择合适的方式。建议患者及时就医,遵医嘱规范处理。

一、治疗方法

1.排空乳汁

频繁哺乳或使用吸奶器排空乳汁是基础措施,可减少乳汁淤积。哺乳时注意让婴儿正确含接乳头,避免乳头皲裂。若疼痛明显,可先吸吮健侧乳房后再吸吮患侧。

2.药物治疗

细菌感染时需遵医嘱使用抗生素,如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等对哺乳影响较小的药物。若出现发热、疼痛,可短期使用对乙酰氨基酚片缓解症状。

3.物理治疗

哺乳后可用冷敷减轻肿胀和疼痛,每次15-20分钟。哺乳前可用温毛巾热敷促进乳汁排出,注意温度不超过40℃以免烫伤皮肤。

4.脓肿处理

若形成乳腺脓肿,需在超声引导下穿刺抽吸或手术切开引流,术后需继续排空乳汁并配合抗生素治疗。

二、注意事项

1.出现乳房红肿热痛持续24小时未缓解,或体温超过38.5℃时需立即就诊。

2.哺乳前后用温水清洁乳头,穿着宽松棉质内衣,避免压迫乳房。

3.禁止自行挤压肿块或使用偏方治疗,禁用四环素类、喹诺酮类等影响婴儿骨骼发育的药物。

治疗期间仍需坚持哺乳,突然断奶可能加重乳汁淤积。若需暂停患侧哺乳,需按时排空乳汁维持泌乳功能。

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