尿常规检查中可能出现白细胞,但通常数量较少。若白细胞明显增多,可能与尿路感染、肾炎等疾病有关,需结合其他指标和症状综合判断。
一、尿常规检查的白细胞情况
1.正常情况
健康人尿液中可有少量白细胞,一般每高倍镜视野不超过5个。这些白细胞主要来源于尿道、膀胱等部位的正常脱落细胞。
2.生理性增多
剧烈运动、女性月经期、阴道分泌物污染标本时,可能出现一过性白细胞增多,通常无病理意义。
3.病理性增多
尿路感染如膀胱炎、肾盂肾炎时,白细胞常超过10个/高倍镜视野,并伴有尿频、尿痛等症状。间质性肾炎、泌尿系统结核等疾病也可能导致白细胞异常增高。
二、注意事项
1.标本采集需规范
女性应避开月经期,留取中段尿以避免污染。排尿后1小时内送检可提高准确性。
2.结合临床分析
单纯白细胞增多需联合亚硝酸盐、尿蛋白、红细胞等指标综合判断。反复出现白细胞尿或伴有发热、腰痛时应及时就诊。
3.特殊人群关注
孕妇出现白细胞尿需排除无症状菌尿,糖尿病患者可能合并隐匿性尿路感染,均需加强监测。
建议发现尿常规异常时,携带检查报告至肾内科或泌尿外科就诊,医生会根据尿培养、影像学检查等进一步明确诊断。