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身上起疙瘩痒是怎么回事?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

身上起疙瘩痒可能是生理性原因所致,也可能与荨麻疹、湿疹等疾病因素有关,建议及时明确病因。若症状持续或加重,需尽早就医进行规范治疗。

一、原因

1.生理性原因

蚊虫叮咬是常见诱因,蚊虫唾液中的抗凝血物质注入皮肤后,可引发局部过敏反应,导致皮肤出现红色丘疹并伴有瘙痒。这类疙瘩通常呈散在分布,周围可见红肿区域。

2.荨麻疹

机体接触过敏原后,肥大细胞释放组胺等炎性介质,导致血管通透性增加,真皮层水肿形成风团样皮疹。皮疹特点为形态不规则、边界清晰,常伴有剧烈瘙痒,皮疹多在24小时内消退但易反复发作。

3.湿疹

皮肤屏障功能障碍与环境刺激相互作用,引发慢性炎症反应。典型表现为对称分布的红斑、丘疹,伴随渗出倾向和明显瘙痒。干燥型湿疹可见皮肤脱屑,渗出型可见糜烂面。

二、治疗方法

1.蚊虫叮咬处理

局部冷敷可减轻肿胀,外涂复方薄荷脑软膏或丁酸氢化可的松乳膏缓解瘙痒。若出现大面积红肿,可短期口服氯雷他定片等抗组胺药物。

2.荨麻疹治疗

急性期首选西替利嗪片、依巴斯汀片等二代抗组胺药,配合炉甘石洗剂外涂。严重病例可短期使用醋酸泼尼松片,合并感染者需联用阿莫西林胶囊。

3.湿疹管理

急性渗出期用3%硼酸洗液湿敷,亚急性期选用氧化锌软膏保护皮肤。慢性肥厚性皮损可外用丙酸氟替卡松乳膏,配合尿素维E乳膏加强保湿。

三、注意事项

1.避免搔抓刺激患处,保持指甲清洁修剪,防止继发细菌感染。贴身衣物选择纯棉材质,洗涤时彻底漂净洗涤剂残留。

2.发病期间忌食海鲜、芒果等易致敏食物,避免饮酒及辛辣刺激性饮食。洗澡水温控制在37-40℃,避免使用碱性过强的沐浴产品。

3.若皮疹持续超过48小时未消退,或出现发热、呼吸困难等全身症状,应立即到皮肤科就诊。过敏体质患者建议进行斑贴试验等过敏原检测。

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