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小便无力是怎么回事?

王成阳 中医科 副主任医师

安徽医科大学第一附属医院 三甲

小便无力可能与前列腺增生、尿路感染、神经源性膀胱等原因有关,需根据具体病因进行治疗。日常应注意避免憋尿,及时就诊明确原因。

一、原因

1.前列腺增生

中老年男性常见,增生的腺体压迫尿道,导致排尿阻力增加,表现为尿线细、尿等待、尿无力。可伴随尿频、夜尿增多等症状。

2.尿路感染

细菌感染刺激膀胱或尿道黏膜,引起排尿疼痛、尿急,部分患者因炎症刺激出现排尿不畅感。常见于女性,与卫生习惯不良有关。

3.神经源性膀胱

糖尿病、脊髓损伤等疾病影响膀胱神经功能,导致逼尿肌收缩力减弱,排尿时尿液排出缓慢或不完全,严重时可出现尿潴留。

二、治疗方法

1.药物治疗

前列腺增生患者可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺等药物松弛尿道平滑肌;尿路感染需口服左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染。

2.导尿处理

神经源性膀胱引起的尿潴留需间歇导尿,帮助排空膀胱,避免长期尿潴留引发肾积水。

3.手术治疗

严重前列腺增生患者可选择经尿道前列腺电切术解除梗阻,术后排尿无力症状可显著改善。

三、注意事项

1.若伴随血尿、发热、腰痛等症状,需警惕泌尿系结石或肾盂肾炎,建议立即就诊泌尿外科。

2.糖尿病患者需定期监测血糖,控制血糖水平可延缓神经病变进展。

3.避免自行服用利尿剂或不明成分的中成药,以免掩盖病情或加重肾脏负担。

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