甲肝一般可以治好,尤其是急性甲型肝炎患者,大多数经过规范治疗后能够完全康复,不会发展为慢性肝炎。但极少数重症患者可能出现肝功能衰竭,需及时就医处理。
一、治疗方法
1、支持治疗
急性期需卧床休息,减少体力消耗。饮食以清淡、易消化为主,适当补充蛋白质和维生素,避免高脂饮食。
2、药物治疗
在医生指导下使用护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等促进肝细胞修复。若出现明显黄疸,可遵医嘱使用茵栀黄颗粒等利胆退黄。
3、对症处理
发热时可物理降温,体温超过38.5℃可短期使用对乙酰氨基酚片。恶心呕吐严重者可使用甲氧氯普胺片缓解症状。
4、重症监护
出现肝性脑病、凝血功能异常等表现时,需住院进行血浆置换、人工肝支持等治疗,必要时进行肝移植评估。
二、注意事项
1、急性期实施消化道隔离,患者餐具需煮沸消毒,排泄物用漂白粉处理。
2、治疗期间绝对禁酒,避免使用肝毒性药物如红霉素酯化物、抗结核药物等。
3、黄疸消退、肝功能恢复正常后,仍需定期复查肝功至少3个月,建议每2-4周检测一次转氨酶和胆红素水平。
接种甲肝疫苗是有效的预防手段,高危人群如餐饮从业者、旅行者等应完成全程免疫。日常注意饮食卫生,避免生食贝类等可能被污染的食物。