结缔组织外痔是一种肛周常见疾病，主要表现为肛周皮肤或黏膜下结缔组织增生形成的柔软肿物。该病通常与局部慢性炎症、肛周刺激或静脉回流受阻等因素有关，可通过药物或手术等方式进行治疗。
一、病因及发病机制
1.慢性炎症刺激
长期肛周感染或反复发作的肛窦炎可能导致局部组织增生，形成结缔组织外痔。炎症因子持续刺激会破坏皮肤弹性纤维结构。
2.机械摩擦或压力
久坐、便秘或腹泻引起的频繁排便动作，会使肛周静脉丛长期充血，促使结缔组织代偿性增生。
3.静脉回流障碍
妊娠期子宫压迫、盆腔肿瘤等情况下，直肠下端静脉回流受阻，局部淋巴循环异常可继发结缔组织增生。
二、临床表现
1.肛周异物感
患者常主诉肛门边缘存在柔软肿物，排便后擦拭时可能触及条索状突起。
2.局部潮湿瘙痒
因肿物遮挡导致肛周清洁困难，分泌物蓄积可能引发湿疹样改变。
3.出血风险
虽然结缔组织外痔本身血管较少，但过度擦拭或合并肛裂时可能出现少量渗血。
三、治疗方法
1.保守治疗
使用痔疮栓剂配合高锰酸钾坐浴，可减轻局部水肿。纤维性外痔若无症状通常无需特殊处理。
2.手术切除
对于反复感染或影响生活质量的患者，可采用外痔切除术或激光消融术，术后需保持创面清洁。
四、日常管理
1.保持肛周清洁
便后建议用温水清洗，避免使用粗糙厕纸反复摩擦。
2.饮食结构调整
增加膳食纤维摄入量，每日饮水量建议达到1500-2000ml，预防便秘或腹泻。
3.定期专科复查
若肿物体积短期内增大或颜色改变，应及时到肛肠科就诊排除其他病变。