大众养生网

背部脊椎中间疼是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

背部脊椎中间疼痛可能与肌肉劳损、脊椎退行性病变、强直性脊柱炎或骨质疏松等原因有关,需结合具体诱因进行针对性处理。日常应注意避免久坐久站,若疼痛持续需及时就医明确诊断。

一、原因

1.肌肉劳损

长期保持不良姿势、过度负重或剧烈运动后,可能导致竖脊肌、斜方肌等背部肌群出现劳损性疼痛,表现为脊柱正中区域酸胀痛,活动后加重。

2.脊椎退行性病变

椎间盘突出、骨质增生等病变可能压迫神经根或硬膜囊,引发脊柱中线放射性疼痛,伴随下肢麻木感,常见于中老年人群。

3.强直性脊柱炎

免疫异常引起的慢性炎症可累及骶髂关节和脊柱,典型表现为晨起脊柱僵硬、夜间疼痛加重,X线可见竹节样脊柱改变。

4.骨质疏松

骨密度下降导致椎体承重能力减弱,轻微外力即可引发椎体压缩性骨折,出现突发性脊柱中段剧痛伴活动受限。

二、治疗方法

1.物理治疗

急性期可通过热敷、超短波等理疗缓解肌肉痉挛,慢性疼痛者可进行核心肌群锻炼增强脊柱稳定性。

2.药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠片、钙剂治疗。

3.手术治疗

严重椎间盘突出压迫神经或椎体骨折移位时,需行椎间盘摘除术或椎体成形术恢复脊柱结构。

三、注意事项

1.避免久坐超过1小时,建议每30分钟起身活动腰背部,睡眠选择硬度适中的床垫。

2.突发剧烈疼痛或伴随下肢无力、大小便失禁时,需立即就诊排除脊髓损伤。

3.50岁以上人群建议定期检测骨密度,日常补充维生素D3及钙质,每日晒太阳20-30分钟促进钙吸收。

推荐文章

推荐问答