白带增多且有异味可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等疾病有关，也可能与卫生习惯不良有关。建议及时就医明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。
一、原因
1.细菌性阴道病
阴道内正常菌群失调，厌氧菌过度繁殖会导致白带增多，伴有鱼腥臭味。可能与频繁冲洗阴道、性生活活跃或免疫力下降等因素有关。
2.滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起，典型表现为白带呈黄绿色泡沫状，有明显异味。主要通过性接触传播，也可通过公共浴池等间接接触感染。
3.宫颈炎
淋球菌、沙眼衣原体等病原体上行感染宫颈，可能引起脓性白带并伴有臭味。急性期还可能出现同房后出血、下腹坠胀等症状。
二、治疗方法
1.抗感染治疗
细菌性阴道病可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素阴道乳膏；滴虫性阴道炎需口服甲硝唑片、替硝唑片；宫颈炎需根据病原体选择阿奇霉素片、头孢克肟胶囊等药物。
2.局部护理
每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗液或阴道冲洗。治疗期间选择纯棉透气内衣，避免穿紧身化纤材质衣物。
三、注意事项
1.明确诊断
出现异常白带需进行白带常规、宫颈分泌物培养等检查，不可自行购买药物治疗。妊娠期感染需在医生指导下选择对胎儿安全的药物。
2.预防措施
性伴侣需同时治疗滴虫性阴道炎等传染性疾病，治疗期间避免同房。定期进行妇科检查，尤其有多个性伴侣或既往感染史者。
3.卫生管理
如厕后从前往后擦拭，避免肛周细菌污染阴道。月经期及时更换卫生巾，游泳后立即清洗外阴，保持外阴干燥清洁。