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睾丸下垂是什么原因?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

睾丸下垂可能是生理性因素,也可能与精索静脉曲张、睾丸炎、腹股沟疝等疾病有关,可以通过一般治疗、药物治疗或手术等方法改善。日常需注意观察症状变化并及时就医。

一、原因

1.生理性因素

阴囊皮肤松弛或环境温度较高时,阴囊会自然下垂以调节睾丸温度,属于正常生理现象,无疼痛或其他不适。

2.精索静脉曲张

由于精索静脉回流受阻,阴囊内静脉丛异常扩张,可能导致阴囊坠胀、睾丸下垂,久站或劳累后症状加重。

3.睾丸炎

病原体感染引发睾丸组织炎症,局部充血水肿可能导致睾丸肿胀、下垂,常伴有疼痛、发热等症状。

4.腹股沟疝

腹腔内容物经腹股沟区缺损进入阴囊,形成包块并牵拉睾丸,表现为阴囊肿大、下垂,平卧时可能回纳。

二、治疗方法

1.一般治疗

生理性下垂无需特殊处理,避免穿过紧衣物,保持局部清洁干燥。精索静脉曲张患者可穿戴阴囊托带减轻坠胀感。

2.药物治疗

睾丸炎患者需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

3.手术治疗

精索静脉曲张严重者可行腹腔镜下精索静脉高位结扎术,腹股沟疝患者需通过疝修补术还纳疝内容物并修复缺损。

三、注意事项

1.避免久站久坐,减少增加腹压的动作如剧烈咳嗽、负重等,以防加重精索静脉曲张或腹股沟疝。

2.若出现阴囊持续肿大、剧烈疼痛或发热,应及时到泌尿外科就诊,通过阴囊超声、血常规等检查明确病因。

3.治疗期间禁止性生活,避免挤压或撞击阴囊,保持清淡饮食,戒烟限酒以促进恢复。

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