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深呼吸胸口疼是怎么回事?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

深呼吸胸口疼可能是生理性原因所致,也可能与胸膜炎、气胸、肋骨骨折等疾病因素有关,建议及时就医明确病因。生理性因素多与剧烈运动或姿势不当相关,而病理性因素需针对性治疗。

一、原因

1.生理性原因

剧烈运动或突然改变姿势可能导致胸部肌肉拉伤,深呼吸时牵拉受损组织引发疼痛。长时间咳嗽或用力呼吸也可能造成肋间肌疲劳性损伤。

2.胸膜炎

胸膜发生炎症时,呼吸会导致胸膜摩擦,从而引发疼痛。常见于细菌或病毒感染,伴随发热、咳嗽等症状。

3.气胸

肺泡破裂使气体进入胸腔压迫肺组织,表现为突发胸痛、呼吸困难,深呼吸时疼痛加重,多见于瘦高体型人群或外伤后。

4.肋骨骨折

外伤导致的肋骨骨裂或骨折,深呼吸时胸廓扩张会刺激骨折端,疼痛剧烈且可能伴随局部肿胀。

5.其他疾病

肺炎、冠心病等也可能引起深呼吸胸痛。肺炎多伴随咳痰、发热;冠心病疼痛常与活动相关,可放射至左肩或背部。

二、治疗方法

1.肌肉拉伤

避免剧烈活动,局部冷敷缓解肿胀,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。

2.胸膜炎

细菌感染需使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素;病毒性胸膜炎可予利巴韦林片等抗病毒药物,同时配合休息。

3.气胸或肋骨骨折

少量气胸可通过吸氧观察,严重者需胸腔闭式引流术。肋骨骨折需胸带固定,疼痛剧烈者使用洛索洛芬钠片等药物,合并血气胸时需手术修复。

三、注意事项

1.若胸痛持续不缓解或伴随呼吸困难、咯血等症状,需立即就诊完善胸部CT、心电图等检查。

2.避免提重物或过度扩胸运动,防止肌肉二次损伤。

3.治疗期间严格遵医嘱用药,禁止自行调整抗生素剂量或疗程,以免诱发耐药性。

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