晚上睡觉出虚汗可能是生理性原因所致，也可能与阴虚火旺、结核病、更年期综合征等疾病因素有关。若长期存在或伴随其他症状，建议及时就诊明确病因。
一、原因
1.生理性原因
睡眠环境温度过高、被褥过厚或睡前剧烈运动，可能导致身体通过出汗散热。这种情况多为暂时性，改善环境后可缓解。
2.阴虚火旺
中医认为阴液不足会导致虚火内生，常见夜间潮热盗汗，可能伴有口干舌燥、手足心热等症状，多与长期熬夜或慢性消耗性疾病有关。
3.结核病
结核分枝杆菌感染引起的慢性消耗性疾病，典型表现为午后低热、夜间盗汗，可能伴随咳嗽、消瘦等全身症状。
4.更年期综合征
女性雌激素水平下降导致自主神经紊乱，约75%患者会出现阵发性潮热盗汗，夜间尤为明显。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多加速新陈代谢，60%患者会出现异常多汗，可能伴心悸、体重下降等症状。
二、治疗方法
1.调节睡眠环境
保持室温18-22℃，选择透气性好的寝具，睡前避免剧烈运动。
2.中药调理
阴虚火旺者可遵医嘱使用六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸等滋阴降火类中成药。
3.抗结核治疗
确诊结核病需规范使用异烟肼、吡嗪酰胺等抗结核药物。
4.激素替代疗法
更年期患者可在医生指导下使用雌孕激素制剂，配合谷维素调节植物神经功能。
5.抗甲状腺治疗
甲亢患者常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物控制甲状腺功能，配合普萘洛尔改善心悸症状。
三、注意事项
1.持续2周以上的夜间盗汗需排查器质性疾病，特别要注意测量体温、记录伴随症状。
2.服用滋阴中药期间忌食辛辣燥热食物，结核病患者需注意隔离防护。
3.更年期女性每日可进行30分钟有氧运动，保持BMI在18.5-23.9kg/m²有助于缓解症状。若出现月经紊乱或骨关节疼痛，建议尽早就诊妇科。