丘疹性痤疮是痤疮的一种常见类型，属于炎症性皮肤病，主要表现为皮肤表面出现红色炎性丘疹，可能伴随疼痛或脓疱形成。其发生与皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素相关，需根据病情进行针对性治疗。
一、病因及发病机制
1.皮脂分泌过多
青春期或激素水平波动会导致皮脂腺功能亢进，过量分泌的皮脂堵塞毛囊口，形成脂栓。
2.毛囊角化异常
毛囊周围角质细胞异常增生，使毛囊导管狭窄，进一步加重皮脂潴留。
3.细菌感染
痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸，引发局部炎症反应。
二、典型症状特征
1.皮损形态
初期为粉刺，继发感染后发展为直径1-5mm的红色丘疹，部分顶端可见白色脓头。
2.分布区域
好发于面颊、额头、下颌等皮脂腺密集区域，严重者可累及前胸和肩背部。
3.伴随症状
皮损处可能出现灼热感或触痛，炎症较深时可能遗留暂时性色素沉着。
三、规范化治疗方案
1.外用药物治疗
轻中度患者可局部涂抹阿达帕林凝胶调节角化，配合克林霉素磷酸酯凝胶控制细菌感染。
2.系统药物治疗
中重度患者需联合口服多西环素片抑制炎症，或异维A酸软胶囊调节皮脂分泌。
3.物理治疗
顽固性病灶可采用红蓝光照射，通过特定波长光线杀灭病原菌并减轻炎症反应。
四、日常护理要点
1.皮肤清洁
每日使用温和氨基酸洁面产品，水温控制在32-35℃，避免过度揉搓患处。
2.饮食管理
减少高糖、高乳制品摄入，适当补充富含维生素A、锌的食物如胡萝卜、牡蛎等。
3.行为禁忌
严禁自行挤压皮损，防止细菌扩散导致感染加重或瘢痕形成。若皮损持续加重或出现囊肿结节，应及时至皮肤科就诊进行专业处理。