扁桃体周围炎主要是由细菌感染、急性扁桃体炎未及时控制或免疫力下降等因素引起的局部炎症反应，通常需要药物治疗或手术干预。以下是具体分析：
一、原因
1.细菌感染
最常见的是β-溶血性链球菌感染，细菌可通过扁桃体隐窝侵入周围组织，引发局部化脓性炎症。患者常伴随咽痛加剧、吞咽困难等症状。
2.急性扁桃体炎扩散
若急性扁桃体炎未及时治疗，炎症可能向扁桃体被膜外蔓延，形成周围间隙的蜂窝织炎或脓肿。此时可能出现高热、张口受限等表现。
3.免疫力低下
过度疲劳、糖尿病等原因导致免疫功能下降时，病原体更容易突破局部防御屏障，诱发感染。
二、治疗方法
1.抗生素治疗
首选青霉素类（如阿莫西林胶囊）或头孢类抗生素（如头孢呋辛酯片），若形成脓肿可联用甲硝唑片抗厌氧菌。用药需全程足量，避免耐药。
2.对症处理
咽痛剧烈者可口服布洛芬缓释胶囊退热镇痛，配合复方氯己定含漱液清洁口腔。
3.脓肿切开术
超声引导下穿刺抽脓或手术切开，适用于直径＞2cm的脓肿，术后需每日冲洗脓腔。
4.扁桃体切除术
反复发作或合并严重并发症者，建议炎症消退2-3周后行扁桃体剥离术。
三、注意事项
1.发病48小时内出现吞咽困难或呼吸不畅时需急诊处理，防止气道梗阻。
2.治疗期间避免自行挤压肿胀部位，禁用激素类药物掩盖病情。
3.愈后加强口腔护理，建议每日饮水2000ml以上，戒烟酒及辛辣食物。
4.每年发作超过3次者，应检测免疫功能并评估手术指征。
该病及时规范治疗预后良好，但延误处理可能导致咽旁间隙感染等严重并发症，确诊后应严格遵循医嘱完成疗程。