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怀孕了可以补牙吗?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

怀孕期间是否可以补牙需根据具体情况判断,通常孕中期进行补牙相对安全,但需在医生指导下操作。若牙齿问题紧急且无法推迟,可在专业评估后处理,但需规避孕早期和孕晚期的高风险阶段。

一、孕中期补牙的可行性

1.相对安全期

孕中期(14-27周)胎儿发育较稳定,此时进行简单的补牙操作风险较低。治疗时可采取左侧卧位避免压迫下腔静脉,并使用铅衣防护腹部。

2.必要性评估

若龋齿已引起疼痛或感染,及时修补可避免炎症扩散。延误治疗可能导致急性牙髓炎,反而增加孕妇应激风险。

二、需谨慎处理的情况

1.孕早期限制

怀孕前3个月是胚胎器官形成关键期,补牙时的紧张情绪和仰卧位可能诱发妊娠反应,增加流产风险。非紧急治疗建议推迟。

2.孕晚期风险

妊娠28周后子宫敏感性增高,牙科椅仰卧姿势易引发仰卧位低血压综合征,可能导致胎盘供血不足。

三、注意事项

1.麻醉剂选择

可使用不含肾上腺素的局部麻醉药,如3%甲哌卡因,但用量需严格控制。避免使用含血管收缩剂的麻醉剂。

2.影像学检查

若非必要应避免X线检查,必须拍摄时需采用双层铅衣防护,曝光时间控制在0.02秒以内。

3.材料安全性

优先选择玻璃离子或树脂类补牙材料,避免使用含汞合金材料。

孕期口腔治疗需由口腔科与产科医生联合会诊,确保操作规范。日常应加强口腔清洁,使用含氟牙膏预防龋齿进展。若出现牙龈出血、牙齿松动等异常,应及时就诊排查妊娠期牙龈炎等疾病。

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