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恶心头晕是怎么回事?

王成阳 中医科 副主任医师

安徽医科大学第一附属医院 三甲

恶心头晕可能与生理性原因有关,也可能是贫血、耳石症、高血压等疾病因素引起,建议及时就诊明确病因。

一、原因

1.生理性原因

长时间未进食或饮水不足可能导致血糖降低、血容量不足,引发头晕恶心。剧烈运动后体液流失或睡眠不足也会出现类似症状。

2.贫血

红细胞数量减少或血红蛋白浓度下降,导致携氧能力不足,脑部供血供氧不足时会出现头晕、恶心,常伴随面色苍白、乏力等症状。

3.耳石症

内耳平衡感受器中的耳石脱落刺激半规管,可引发眩晕、恶心呕吐,症状多在头部位置变动时突然发作。

4.高血压

血压急剧升高超过脑血管调节能力时,可能引起脑血流异常,出现头晕头痛、恶心等症状,严重时伴随视物模糊。

二、治疗方法

1.补液休息

因脱水或疲劳引起的症状可通过饮用淡盐水、进食易消化食物,保证6-8小时睡眠改善。

2.药物治疗

贫血患者可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、维生素B12片、叶酸片等;耳石症患者可服用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊,配合手法复位治疗。

3.血压控制

确诊高血压者需规律服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药,每日监测血压变化。

三、注意事项

1.持续性头晕超过24小时或伴随喷射性呕吐、肢体麻木时,需立即到急诊科就诊排除脑血管意外。

2.耳石症患者应避免快速转头、弯腰等动作,复位治疗后需保持头部静止48小时。

3.测量血压时需在静息状态下连续三天不同时段检测,避免情绪激动、饮酒后测量影响准确性。

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