甲状腺手术后需要注意伤口护理、并发症观察、饮食调整、定期复查和药物管理等方面,以促进恢复并预防不良反应。
一、术后护理
1.伤口护理
保持手术部位干燥清洁,避免沾水或摩擦。术后7天内可遵医嘱使用无菌敷料覆盖,并观察有无红肿、渗液或异常疼痛。
2.活动与休息
术后1周内避免颈部过度活动或剧烈运动,睡觉时垫高头部,减轻局部肿胀。逐步恢复日常活动需根据医生建议调整。
二、并发症观察
1.出血或血肿
若发现颈部突然肿胀、疼痛加重或呼吸困难,需立即就医处理。
2.声音嘶哑
部分患者因喉返神经暂时性损伤出现声音变化,多数可在1~3个月内恢复,持续不缓解需进一步检查。
3.手足麻木
甲状旁腺功能受损可能导致低钙血症,表现为手脚麻木或抽搐,需及时检测血钙水平并补充钙剂。
三、饮食与药物管理
1.饮食调整
术后当天以流食为主,2~3天后逐步过渡到软食,避免辛辣、过硬食物。甲状腺全切患者需低碘饮食,减少海带、紫菜等摄入。
2.药物管理
甲状腺全切或次全切患者需终身服用左甲状腺素钠片,需空腹服用并定期监测TSH水平调整剂量。
四、注意事项
1.术后1个月、3个月、6个月需复查甲状腺功能、颈部超声及血钙指标,长期随访每年至少1次。
2.若出现发热超过38.5℃、颈部剧烈疼痛或吞咽困难,应立即就诊。日常避免自行调整药物剂量,严格遵循医嘱复查和治疗。