掉毛严重可能是生理性因素、雄激素性脱发、营养不良、内分泌失调等原因引起的，可通过调整生活习惯、药物治疗等方法缓解，具体需遵医嘱处理。
一、原因
1.生理性因素
季节性脱发常见于春秋季节，毛发处于自然脱落周期。短期内精神压力大、熬夜等因素可导致毛囊进入休止期，出现暂时性脱发，通常压力缓解后可恢复。
2.雄激素性脱发
遗传因素及雄激素代谢异常会导致毛囊萎缩，表现为发际线后移或头顶毛发稀疏。男性患者多与二氢睾酮水平升高有关，女性患者常伴有多囊卵巢综合征等疾病。
3.营养不良
蛋白质、铁、锌等营养素缺乏会影响毛囊细胞分裂。例如缺铁性贫血会导致毛干变细易断，维生素D不足可能影响毛囊周期调节。
4.内分泌失调
甲状腺功能减退、产后激素水平剧烈波动等情况均会引起脱发。甲状腺激素不足会降低毛囊代谢速率，产后脱发通常发生在分娩后2-4个月。
二、治疗方法
1.生活方式调整
每日摄入60g以上优质蛋白，补充坚果、深海鱼类等富含ω-3脂肪酸的食物。建议每周进行3次有氧运动改善头皮血液循环，保证7-8小时睡眠。
2.药物治疗
雄激素性脱发可外用5%米诺地尔酊，男性口服非那雄胺片。缺铁性贫血患者需服用琥珀酸亚铁片，甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素钠片。
3.物理治疗
中重度脱发可采用低能量激光照射，每周2-3次刺激毛囊活性。瘢痕性脱发需考虑毛发移植术，术后需配合使用米诺地尔维持疗效。
三、注意事项
洗发水温控制在38℃以下，避免过度烫染。若每日脱发量持续超过100根并伴头皮瘙痒、红斑等症状，应及时就诊皮肤科进行拉发试验、毛发镜检查。哺乳期女性治疗前需告知医生妊娠情况，部分药物可能通过乳汁分泌。