阴道褐色分泌物可能与生理性因素有关，也可能是宫颈炎、子宫内膜息肉等病理性因素引起，建议及时就医明确诊断。生理性原因通常无需特殊处理，病理性原因需遵医嘱进行药物或手术治疗。
一、原因
1.生理性原因
排卵期雌激素水平短暂下降可能引起少量子宫内膜脱落，导致褐色分泌物，通常持续2-3天。月经来潮前或结束后1-2天也可能出现褐色分泌物，属于经血氧化后的正常现象。
2.宫颈病变
慢性宫颈炎引起的宫颈柱状上皮异位可能伴随接触性出血，血液混合分泌物排出可呈现褐色。宫颈息肉在摩擦或炎症刺激下易发生渗血。
3.子宫内膜异常
子宫内膜息肉或增生可能导致不规则出血，血液在宫腔滞留氧化后排出呈褐色。流产后宫腔残留组织也可能引发褐色分泌物。
二、治疗方法
1.药物治疗
宫颈炎可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片联合阿奇霉素片。子宫内膜炎症需用甲硝唑片联合头孢克肟胶囊。真菌性阴道炎需应用克霉唑阴道片。
2.物理治疗
宫颈柱状上皮异位伴接触性出血者，可采用激光或冷冻治疗。反复发作的宫颈息肉需行息肉摘除术并送病理检查。
3.手术治疗
宫腔镜检查发现子宫内膜息肉或流产后组织残留时，需行宫腔镜下电切术，术后配合雌孕激素周期治疗预防复发。
三、注意事项
1.出现褐色分泌物需观察发生时间、持续天数及伴随症状，记录月经周期变化。
2.避免自行使用阴道冲洗剂，防止破坏正常菌群。急性感染期禁止性生活，勤换纯棉内裤。
3.宫颈筛查异常、绝经后出血或分泌物伴有异味时，需及时进行HPV检测、阴道镜或宫腔镜检查。