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重度脂肪性肝病如何治疗?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

重度脂肪性肝病的治疗方法需根据具体病情制定个性化方案,通常包括调整饮食、合理运动、药物治疗以及必要时手术治疗等。患者需积极配合医生进行规范治疗,避免自行用药。

一、治疗方法

1.调整饮食

需严格限制高脂肪、高糖食物的摄入,增加膳食纤维及优质蛋白的比例。例如选择全谷物、绿叶蔬菜、鱼肉等,避免油炸食品及甜饮料,有助于减少肝脏脂肪沉积。

2.合理运动

建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,结合抗阻训练可提升代谢效率,促进脂肪消耗,改善肝功能指标。

3.药物治疗

若合并肝功能异常或代谢综合征,可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊保护肝细胞,水飞蓟宾胶囊促进肝细胞修复,或维生素E软胶囊辅助改善氧化应激反应。

4.手术治疗

对于极少数发展为肝硬化失代偿期的患者,经评估后可考虑肝移植手术,但需严格掌握适应症并配合术后抗排异治疗。

二、注意事项及就医指导

1.定期监测肝功能和肝脏超声,及时评估治疗效果。

2.严格戒酒并控制体重,肥胖者需将BMI逐步降至24kg/m²以下。

3.若出现腹胀、黄疸等症状加重,应立即就医调整治疗方案。

4.所有药物均需在医生指导下使用,避免盲目服用保肝类保健品加重肝脏负担。

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