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煤烟中毒有哪些症状?

袁伟 急诊科 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

煤烟中毒的症状主要包括头痛头晕、恶心呕吐、意识模糊、虚弱无力以及昏迷抽搐等。具体表现因中毒程度不同而有所差异,需及时识别和处理。

一、症状表现

1.头痛头晕

一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,导致脑部缺氧,患者常出现持续性头部胀痛,伴有眩晕感,尤其在密闭环境久留后明显。

2.恶心呕吐

血液携氧能力下降引发胃肠黏膜缺氧,约60%患者会出现反酸、腹部不适,严重者呕吐物可能含胆汁。

3.意识模糊

中枢神经系统受损时,患者出现定向力障碍,表现为无法正确回答姓名、时间等基本信息,瞳孔对光反射迟钝。

4.虚弱无力

四肢肌张力降低导致站立困难,典型表现为皮肤呈现樱桃红色,血氧饱和度低于90%时活动能力显著下降。

5.昏迷抽搐

重度中毒者脑水肿引发意识丧失,四肢强直性痉挛,心电图显示ST段改变,不及时救治可能引发脑死亡。

二、注意事项

1.立即打开门窗通风,转移至空气新鲜处,解开衣领保持呼吸道通畅。

2.拨打急救电话时应明确告知疑似一氧化碳中毒,避免使用明火或电器开关。

3.昏迷患者需采取侧卧位,清除口腔分泌物,监测呼吸心跳直至专业人员到达。

4.高压氧舱治疗需在中毒后4-6小时内实施,延迟治疗可能导致迟发性脑病。

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