内阴道瘙痒可能是生理性原因所致,也可能与阴道炎、过敏反应等疾病因素有关,建议及时就医明确病因。日常需注意保持外阴清洁,避免搔抓或使用刺激性洗剂,必要时在医生指导下治疗。
一、原因
1.生理性原因
内阴道瘙痒可能与局部潮湿、透气性差有关。穿着过紧的化纤内裤、长时间使用护垫可能导致会阴部汗液积聚,刺激皮肤引发瘙痒。此外,月经期卫生巾更换不及时也可能诱发暂时性瘙痒。
2.阴道炎
细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等感染性疾病是常见病因。病原体侵袭阴道黏膜会导致分泌物异常,伴随灼热感和瘙痒。需通过白带常规检查鉴别致病菌类型,如检测到线索细胞提示细菌感染,发现菌丝则多为真菌感染。
3.过敏反应
接触卫生巾、洗液、避孕套等物品中的化学物质可能引发接触性皮炎。部分女性对洗衣粉、柔顺剂残留物敏感,清洗内裤时未漂洗干净也可能导致外阴接触性瘙痒。
二、治疗方法
1.药物治疗
确诊为细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑栓、盐酸克林霉素乳膏;真菌感染常用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑乳膏。过敏性瘙痒需口服氯雷他定片,局部涂抹氢化可的松乳膏,但激素类药物不宜长期使用。
2.物理治疗
急性期可采用硼酸洗液湿敷缓解肿胀,每日2次,每次15分钟。伴有皮肤破损者可照射红光促进创面愈合,治疗时需注意控制光源距离,避免烫伤。
三、注意事项
1.治疗期间避免性生活,勤换纯棉内裤并用沸水烫洗。不宜自行灌洗阴道,以免破坏菌群平衡。
2.糖尿病患者需严格控制血糖,高血糖环境易诱发真菌繁殖。绝经后女性出现顽固性瘙痒应检测雌激素水平,必要时局部应用雌三醇乳膏改善黏膜萎缩。
3.若瘙痒持续2周未缓解或伴有血性分泌物、溃疡等表现,需及时进行HPV检测、阴道镜活检排除恶性病变。