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尿潜血3个加号是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿潜血3个加号可能与尿路感染、尿路结石、肾炎、生理性原因等因素有关,需明确病因后针对性治疗。建议及时就医检查,避免延误病情。

一、原因

1.尿路感染

细菌入侵尿路可引起黏膜损伤,导致尿潜血阳性,常伴随尿频、尿急、排尿疼痛等症状。

2.尿路结石

结石移动时摩擦尿路黏膜引发出血,可能伴有腰部绞痛、血尿或排尿中断等表现。

3.肾炎

肾小球基底膜受损导致红细胞漏出,除血尿外可能出现水肿、高血压或泡沫尿。

4.生理性原因

剧烈运动、月经期经血混入尿液或检查前摄入某些药物(如抗凝剂),可能导致假阳性结果。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

确诊尿路感染后可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素。

2.排石治疗

结石较小可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出;较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。

3.免疫调节治疗

肾炎患者需根据病理类型使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物控制免疫反应。

4.生理性处理

避免剧烈运动,女性避开月经期复查尿常规,停用干扰检测的药物后重新留尿检测。

三、注意事项

1.留取尿液标本时需清洁外阴,取中段尿送检以减少污染风险。

2.避免自行服用止血药物掩盖病情,确诊前需完善尿红细胞形态、泌尿系超声等检查。

3.慢性肾病患者需定期监测肾功能,控制血压及蛋白摄入量,延缓疾病进展。

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