男人无精可能与输精管梗阻、睾丸生精功能障碍、内分泌异常等因素有关，需根据具体原因选择手术治疗、药物治疗或辅助生殖技术。以下是常见原因及处理方式：
一、原因
1.输精管梗阻
先天性输精管缺如或后天因感染、外伤导致输精管堵塞，使精子无法排出。患者可能伴随附睾肿胀或射精量减少。
2.睾丸生精功能障碍
隐睾症、睾丸炎、精索静脉曲张等疾病可损伤生精细胞，导致睾丸无法产生正常精子。这类患者睾丸体积可能偏小。
3.内分泌异常
下丘脑-垂体功能异常或甲状腺疾病会影响促性腺激素分泌，继而干扰精子生成。此类患者常伴有性欲减退、体毛稀疏等表现。
二、治疗方法
1.手术治疗
输精管吻合术适用于梗阻性无精症，精索静脉曲张者可进行高位结扎术。术后3-6个月需复查精液质量。
2.药物治疗
内分泌异常者可遵医嘱使用他莫昔芬、重组人促性腺激素（HCG）等药物调节激素水平。感染因素需根据病原体选用抗生素。
3.辅助生殖技术
睾丸穿刺取精联合卵胞浆内单精子注射（ICSI）适用于非梗阻性无精症患者，成功率约为40-50%。
三、注意事项
1.确诊需进行精液分析（连续3次离心检测）、性激素六项及阴囊超声检查，必要时行睾丸活检。
2.避免长期接触高温环境（如桑拿、久坐），戒烟限酒，保持规律作息。
3.治疗期间建议每3个月复查精液常规，调整治疗方案需在生殖医学专科医生指导下进行。