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前列腺是什么病,严重吗?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

前列腺是男性生殖系统的正常腺体,并非疾病。前列腺相关疾病的严重程度因类型而异,多数情况下可治疗,但部分情况可能危及生命,需及时就医明确诊断。

一、前列腺相关疾病的严重程度

1.前列腺炎

前列腺炎是前列腺的炎症反应,多见于中青年男性。急性细菌性前列腺炎可能出现高热、尿痛、会阴部疼痛,及时抗感染治疗预后较好。慢性前列腺炎症状反复但通常不危及生命,表现为尿频、骨盆区域疼痛。

2.前列腺增生

50岁以上男性常见的前列腺良性病变,主要表现为排尿困难、尿线变细。早期通过药物治疗可改善症状,严重时可能引发尿潴留或肾功能损伤,需手术切除增生组织。

3.前列腺癌

恶性肿瘤的严重程度与分期相关。局限性前列腺癌早期手术切除治愈率可达90%以上,若发生骨转移则五年生存率显著下降,需结合放疗、内分泌治疗等综合干预。

二、就医及检查建议

1.直肠指诊

医生通过触诊判断前列腺大小、质地,筛查异常结节,对前列腺癌初步评估准确率达60%-70%。

2.PSA检测

前列腺特异性抗原升高可能提示前列腺癌,但需结合游离PSA比值、影像学检查综合判断,避免过度诊断。

3.影像学检查

经直肠超声可测量前列腺体积,多参数MRI能清晰显示肿瘤位置及包膜侵犯情况,对制定治疗方案具有指导价值。

出现血尿、骨痛、进行性排尿困难等症状应立即就诊。保持适度性生活频率、避免久坐、限制酒精摄入等措施有助于维护前列腺健康,40岁以上男性建议每年进行PSA筛查。

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