根尖炎一般可以治好，但治疗效果与病情严重程度、治疗是否及时等因素有关。通过规范治疗多数患者预后良好，但若治疗不及时或感染严重，可能影响治疗效果。
一、影响治疗效果的因素
1.治疗及时性
急性根尖炎早期进行根管治疗，可有效清除感染源，成功率可达90%以上。若拖延治疗可能发展为慢性根尖周炎，治疗难度增加。
2.感染程度
根尖区骨质破坏范围超过5毫米或形成根尖囊肿时，单纯根管治疗效果有限，需配合根尖手术刮除病灶。
3.牙齿条件
牙根发育未完成的年轻恒牙，可采用根尖诱导成形术促进牙根继续发育；牙根严重吸收或折裂的患牙可能需要拔除。
二、注意事项
1.治疗期间避免咀嚼硬物，防止临时充填物脱落或牙体折裂。
2.根管治疗后2-3天可能出现轻微胀痛，若持续疼痛超过1周或出现面部肿胀需及时复诊。
3.治疗后每6-12个月需拍摄X线片复查，观察根尖区骨质修复情况，慢性根尖周炎完全愈合通常需要6-24个月。
建议发现牙齿叩痛、咬合不适等症状时及时就诊，规范治疗后可保留患牙并恢复咀嚼功能。治疗完成后需保持良好的口腔卫生，定期进行口腔检查。