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舌尖发麻是怎么回事?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

舌尖发麻可能是生理性原因所致,也可能与周围性面神经麻痹、脑血管疾病等病理性因素有关,建议及时就诊明确病因并针对性处理。

一、原因

1.生理性原因

短时间内进食过烫或刺激性食物,可能使舌尖局部神经受到温度或化学刺激,导致暂时性麻木感。通常调整饮食后数小时可自行缓解。

2.周围性面神经麻痹

病毒感染等因素引起面神经受损时,可能影响舌前2/3的味觉和感觉神经传导,出现舌尖麻木、味觉减退等症状,常伴有一侧面部表情肌活动障碍。

3.脑血管疾病

如短暂性脑缺血发作、脑梗死或脑出血等,可能因中枢神经感觉传导通路受损导致舌尖麻木,部分患者可能伴随肢体无力、言语不清等症状。

二、治疗方法

1.生理性因素

无需特殊治疗,避免继续接触过烫或辛辣食物,适当饮用温水可促进恢复。

2.周围性面神经麻痹

遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦片,配合甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,急性期可短期应用泼尼松片减轻神经水肿。

3.脑血管疾病

需根据病情选择溶栓治疗(如注射用阿替普酶)、抗血小板聚集药物(如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片)或手术干预,同时控制高血压、高脂血症等基础疾病。

三、注意事项

1.若排除饮食因素后症状持续存在或加重,尤其伴有头痛、肢体活动障碍时,需立即就医完善头部CT、核磁共振等检查。

2.中老年人或存在高血压、糖尿病等基础疾病者出现舌尖发麻,应优先排查脑血管意外风险。

3.避免自行服用止痛药或活血类药物掩盖症状,治疗需严格遵循医嘱调整方案。

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