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儿童多动症的原因是什么?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童多动症可能与遗传因素、神经发育异常、环境因素等原因有关,需结合行为干预、药物治疗等方法进行综合干预。日常需注意科学引导,定期复诊评估病情。

一、原因

1.遗传因素

研究表明多动症具有家族聚集倾向,父母或直系亲属患病会增加儿童发病概率。部分基因突变可能影响多巴胺转运体功能,导致神经递质代谢异常。

2.神经发育异常

脑影像学显示患儿前额叶皮层、基底节等区域体积较小,这些脑区负责注意力调控和执行功能。神经突触连接异常可能引起信息处理障碍,表现为多动、冲动。

3.环境因素

孕期吸烟、早产低体重、铅暴露等危险因素可能干扰胎儿神经发育。家庭教养方式不当、父母关系紧张等不良环境可能加重症状表现。

二、治疗方法

1.行为疗法

采用正性强化法逐步建立规则意识,通过代币制、行为契约等方式改善多动行为。感觉统合训练可提升注意力持续时间,每周3-5次干预效果较佳。

2.药物治疗

中枢兴奋剂可调节多脑区神经递质水平,非兴奋剂类托莫西汀适用于合并抽动症状者。药物需在医生指导下调整剂量,定期监测生长发育指标。

三、注意事项

1.教育机构应配合执行行为管理方案,采用分段式任务布置降低学习挫败感;

2.保证每日规律作息,限制电子屏幕使用时间不超过1小时,增加户外活动;

3.避免体罚、羞辱等不当管教,家长可参加亲子培训掌握科学沟通技巧。

当儿童出现持续6个月以上的注意力涣散、多动表现时,建议至儿童保健科或发育行为科进行标准化评估量表检测,制定个体化干预计划。

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