小孩牙疼可能是龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙齿外伤或萌牙期不适等原因引起，需根据具体原因选择相应治疗方式。
一、原因
1.龋齿
牙齿表面被细菌侵蚀形成龋洞，当龋坏接近牙髓时会刺激神经引发疼痛。
2.牙髓炎
龋齿未及时治疗可能发展为牙髓感染，表现为夜间阵发性剧痛或冷热刺激痛。
3.牙龈炎
口腔卫生不佳导致牙龈红肿，触碰或咀嚼时可能诱发疼痛。
4.牙齿外伤
跌倒碰撞造成牙齿折裂或牙根损伤，常伴随牙龈出血和持续性疼痛。
5.萌牙期不适
乳牙或恒牙萌出时压迫牙龈，可能出现局部肿胀和轻度疼痛。
二、治疗方法
1.龋齿治疗
需清除腐坏组织后采用树脂充填修复，若龋洞较深需垫底保护牙髓。
2.牙髓处理
急性牙髓炎需开髓引流，慢性炎症可进行乳牙根管治疗保留患牙。
3.抗炎治疗
牙龈炎患儿可用儿童专用氯己定含漱液，配合阿莫西林颗粒控制感染。
4.外伤处理
冠折未露髓者可抛光锐利边缘，牙根折断则需拔除后做间隙保持器。
5.萌牙护理
局部冷敷缓解肿胀，使用磨牙棒促进牙齿萌出，疼痛明显可短期服用布洛芬混悬液。
三、注意事项
1.出现自发性疼痛或夜间痛需24小时内就诊，避免炎症扩散至颌面部。
2.每日使用儿童含氟牙膏刷牙两次，定期涂氟预防龋齿发生。
3.避免给患儿过硬食物，运动时佩戴护齿套防止牙齿外伤。
4.萌牙期流涎增多需及时擦拭，预防口周皮肤湿疹。
5.治疗期间严格遵医嘱用药，禁止自行使用成人镇痛药物。