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肛门坠痛感是怎么回事?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肛门坠痛感可能与痔疮、肛裂、直肠炎等疾病有关,也可能由肛门周围感染或直肠脱垂引起,建议根据具体病因进行治疗。

一、原因

1.痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,当内痔脱出或外痔血栓形成时,可能压迫周围组织,导致肛门坠胀、疼痛,排便时可能伴随出血。

2.肛裂

肛管皮肤裂伤会引起肛门剧烈疼痛,尤其在排便时加重,慢性肛裂可能因反复刺激导致肛门括约肌痉挛,引发持续性坠痛。

3.直肠炎

直肠黏膜炎症可刺激局部神经,出现肛门坠痛、排便不尽感,常伴有黏液便或血便,可能与感染、免疫异常等因素有关。

二、治疗方法

1.药物治疗

痔疮可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片缓解症状;肛裂可外用红霉素软膏预防感染,疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶。

2.手术治疗

反复发作的痔疮或慢性肛裂可考虑痔切除术、肛裂切除术;直肠脱垂患者需通过手术修复固定直肠。

3.物理治疗

温水坐浴可促进局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛。

三、注意事项

1.若坠痛持续加重或伴随发热、脓血便,需及时就医排除肛周脓肿、肿瘤等疾病。

2.保持肛门清洁,避免久坐或长时间蹲厕,饮食需增加膳食纤维摄入以减少便秘。

3.避免自行使用强效止痛药掩盖症状,治疗期间严格遵循医嘱调整用药方案。

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