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乳房疼痛是怎么回事?

朱晓亮 乳腺外科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

乳房疼痛可能是生理性原因所致,也可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。通常可针对具体原因进行相应处理,日常需注意乳房健康。

一、原因

1.生理性原因

乳房疼痛可能与月经周期有关,月经前体内激素水平变化可引起乳房胀痛,一般月经后自行缓解。妊娠期或哺乳期乳房充血也可能引发短暂疼痛。

2.乳腺增生

内分泌失调导致乳腺组织增生,表现为乳房胀痛、结节感,疼痛常与情绪、疲劳相关。

3.乳腺炎

哺乳期乳汁淤积或细菌感染可引起乳房红肿、灼热痛,可能伴随发热等全身症状。

4.乳腺肿瘤

良性肿瘤如纤维腺瘤通常为无痛肿块,恶性肿瘤早期可能无明显疼痛,但晚期肿瘤侵犯周围组织时可出现持续性隐痛。

二、治疗方法

1.生理性调整

月经相关疼痛可通过热敷、穿戴舒适内衣缓解;哺乳期需保持乳汁通畅,避免淤积。

2.药物治疗

乳腺增生可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药;乳腺炎需用头孢克肟、阿莫西林等抗生素;恶性肿瘤需根据分型使用他莫昔芬等靶向药物。

3.手术治疗

乳腺脓肿需切开引流,恶性肿瘤需根据分期行保乳术或全乳切除术。

三、注意事项

1.持续疼痛超过2周或伴有乳头溢液、皮肤凹陷等表现时,需及时进行乳腺超声或钼靶检查。

2.避免自行挤压或按摩乳房肿块,哺乳期注意乳头清洁以防感染。

3.35岁以上女性建议每年进行一次乳腺专科检查,高危人群需缩短筛查间隔。

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