左下腹胀痛可能是肠易激综合征、结肠炎、泌尿系统结石或感染、妇科疾病等原因引起的，需根据具体病因进行治疗。若症状持续或加重，建议及时就医明确诊断。
一、原因
1.肠道疾病
左下腹主要为乙状结肠和直肠，肠易激综合征患者因肠道敏感性增高，可能出现阵发性绞痛伴腹胀。溃疡性结肠炎急性发作时，结肠黏膜充血水肿可引发持续性钝痛，常伴黏液脓血便。
2.泌尿系统病变
左侧输尿管结石嵌顿时，结石刺激引发剧烈绞痛并向会阴部放射，常伴血尿。膀胱炎或尿路感染时，炎性因子刺激膀胱三角区可引起胀痛，多伴随尿频、尿急等症状。
3.妇科疾病
女性左侧附件炎发作时，输卵管充血肿胀引发坠胀痛，急性期伴发热。卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕破裂时，突发撕裂样疼痛伴腹膜刺激征，可能出现晕厥或休克。
二、治疗方法
1.肠道疾病
肠易激综合征可遵医嘱使用匹维溴铵片调节肠道蠕动，双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群失调。溃疡性结肠炎需用美沙拉嗪肠溶片抗炎，严重时使用泼尼松片控制免疫反应。
2.泌尿系统疾病
左氧氟沙星片治疗细菌性膀胱炎，碳酸氢钠片碱化尿液。输尿管结石小于6mm时服用坦索罗辛缓释胶囊促进排石，剧烈疼痛可用双氯芬酸钠栓直肠给药。
3.妇科疾病
急性附件炎需静脉注射头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染。卵巢囊肿蒂扭转确诊后需腹腔镜手术切除，宫外孕破裂立即行患侧输卵管切除术。
三、注意事项
1.出现持续24小时以上疼痛、发热超过38.5℃或阴道异常出血时，需急诊就诊排除急腹症。
2.肠镜检查前需提前3天低渣饮食，妇科超声检查需憋尿使膀胱充盈。
3.治疗期间保持每日1500-2000ml饮水量，避免辛辣刺激食物，疼痛缓解后仍需按疗程规范用药。