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头发掉得厉害是怎么回事?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

头发掉得厉害可能是生理性脱发,也可能与雄激素性脱发、斑秃、营养缺乏等原因有关,需结合具体诱因进行干预。

一、原因

1.生理性脱发

头发存在生长周期,每日脱落50-100根属于正常现象,可能因季节变化、产后激素波动等原因引起。

2.雄激素性脱发

与遗传、雄激素水平升高有关,导致毛囊逐渐萎缩,表现为发际线后移、头顶头发稀疏。

3.斑秃

多与自身免疫异常有关,突发局限性脱发,脱发区皮肤光滑无瘢痕。

4.营养缺乏

蛋白质、铁、锌等摄入不足会影响毛囊生长周期,造成头发细软易脱落。

二、治疗方法

1.生理性脱发

通常无需治疗,注意减少烫染、避免过度牵拉头发,多数可自行恢复。

2.雄激素性脱发

可遵医嘱使用米诺地尔酊促进毛发生长,男性口服非那雄胺片抑制雄激素转化,女性需排除禁忌后使用螺内酯。

3.斑秃

局部注射复方倍他米松注射液调节免疫,配合外用卤米松乳膏减轻炎症反应。

4.营养性脱发

调整饮食结构,增加瘦肉、菠菜、坚果等富含铁和蛋白质的食物,必要时口服复合维生素B片。

三、注意事项

1.避免过度使用高温吹风机或卷发棒,洗头水温控制在40℃以下。

2.若脱发持续超过3个月或伴有头皮红肿、瘙痒,需排查甲状腺疾病、红斑狼疮等系统性疾病。

3.植发手术适用于药物治疗无效的永久性脱发,需选择正规医疗机构评估毛囊存活率。日常可使用宽齿梳减少牵拉性脱发。

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