皮肤肿瘤是发生在皮肤组织中的异常增生性疾病，可分为良性、癌前病变以及恶性等多种类型。其发生与遗传、紫外线暴露、免疫异常等因素密切相关，需根据具体类型进行个体化治疗。
一、皮肤肿瘤的类型及特征
1.良性皮肤肿瘤
常见类型包括色素痣、脂溢性角化病、皮肤纤维瘤等。这类肿瘤通常生长缓慢，边界清晰，表面光滑，一般无痛痒感。多数良性肿瘤可通过手术切除或激光治疗去除，预后良好。
2.癌前病变
如日光性角化病、鲍温病等，具有潜在恶变风险。临床表现为皮肤粗糙红斑或鳞屑性斑块，好发于长期日晒部位。治疗方法包括局部使用氟尿嘧啶软膏、光动力疗法或手术切除，需密切随访观察。
3.恶性皮肤肿瘤
基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤属于常见恶性类型。基底细胞癌多呈珍珠样结节伴溃疡，鳞癌常表现为硬结性斑块，黑色素瘤以不对称、颜色不均的痣样病变为特征。治疗需根据分期选择扩大切除术、淋巴结清扫或靶向药物。
二、诊断及监测要点
1.皮肤镜检查
通过放大观察皮损结构，辅助判断肿瘤性质。良性病变多呈现对称性色素网，恶性病变可见不规则血管或蓝白幕征。
2.病理活检
对疑似恶性病变需进行组织病理检查，明确肿瘤类型及浸润深度。活检方式包括穿刺活检、切取活检等。
3.影像学评估
针对恶性黑色素瘤等高风险肿瘤，需进行超声、CT或PET-CT检查，评估淋巴结转移及远处扩散情况。
三、日常防护及随访建议
1.防晒保护
外出需使用SPF30以上防晒霜，穿戴遮阳帽及衣物，避免10-14点紫外线强烈时段暴露。
2.皮肤自检
每月观察原有皮损是否出现增大、出血、颜色改变等异常，特别关注足底、甲周等特殊部位。
3.定期复查
恶性皮肤肿瘤治疗后需每3-6个月复诊，持续5年以上。癌前病变患者建议每年进行皮肤科专科检查。
若发现皮肤出现不明原因结节、溃疡或原有痣形态改变，应及时就诊。早期诊断和治疗可显著改善预后，避免自行使用腐蚀性药物处理皮损。