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乳房疼痛的原因有哪些?

郭嘉嘉 乳腺外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

乳房疼痛可能是生理性原因、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿或外伤等原因引起的,可以通过热敷、药物治疗、手术等方式进行干预,日常需注意定期检查。

一、原因

1.生理性原因

常见于月经来潮前,体内雌激素、孕激素水平升高,刺激乳腺组织导致胀痛,一般经期结束后可自行缓解。

2.乳腺增生

长期内分泌失调导致乳腺组织过度增生,表现为乳房胀痛、结节,疼痛程度与月经周期相关。

3.乳腺炎

哺乳期乳汁淤积或细菌感染引发炎症,伴随红肿、灼热感,严重时可能形成脓肿。

4.乳腺囊肿

乳腺导管阻塞形成囊性肿物,可能因囊内压力增加引起胀痛,触诊可触及光滑肿块。

5.外伤

乳房受到撞击或挤压后,局部软组织损伤或血肿形成,疼痛多为急性发作且定位明确。

二、治疗方法

1.热敷

适用于生理性疼痛或轻度乳腺增生,通过促进血液循环缓解胀痛,每次15-20分钟。

2.药物治疗

乳腺炎可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素;疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片。

3.手术引流

乳腺炎形成脓肿时需切开排脓,乳腺囊肿较大或反复发作者可通过微创手术切除。

三、注意事项

1.若疼痛持续超过两周或伴有乳头溢液、皮肤凹陷等异常,需及时进行乳腺超声或钼靶检查。

2.日常避免穿戴过紧内衣,哺乳期保持乳头清洁并正确排空乳汁。

3.每月月经结束后自查乳房,观察是否有肿块、皮肤变化,40岁以上女性建议每年专科体检。

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