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女性胸部疼痛是怎么回事?

郭嘉嘉 乳腺外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

女性胸部疼痛可能是生理性原因所致,也可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤等疾病有关,建议及时就诊明确病因。通常可以通过一般治疗、药物治疗或手术治疗等方式缓解症状,具体需根据病因判断。

一、原因

1.生理性原因

月经来潮前体内激素水平变化可能导致乳房充血、水肿,从而引发胀痛,月经结束后可自行缓解。此外,妊娠期、哺乳期激素波动也可引起暂时性疼痛。

2.乳腺增生

内分泌紊乱导致乳腺组织增生和复旧不全,表现为乳房胀痛、结节感,疼痛常与月经周期相关。

3.乳腺炎

哺乳期乳汁淤积继发细菌感染,或非哺乳期乳管阻塞引发炎症,可出现乳房红肿、触痛或搏动性疼痛。

4.外伤或机械刺激

外力撞击、剧烈运动或长期穿戴过紧内衣可能导致乳房软组织挫伤,引起持续性疼痛。

5.乳腺肿瘤

良性肿瘤如纤维腺瘤通常疼痛较轻,恶性肿瘤早期多无痛感,但肿瘤增大压迫周围组织可能引发隐痛或刺痛。

二、治疗方法

1.一般治疗

生理性疼痛可通过局部热敷、穿戴宽松内衣、减少咖啡因摄入等方式缓解。哺乳期乳腺炎需排空乳汁,保持乳头清洁。

2.药物治疗

乳腺增生可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药;细菌性乳腺炎需口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊。

3.手术治疗

乳腺脓肿需切开引流,恶性肿瘤根据分期选择保乳手术或全乳切除,术后可能需结合放疗化疗。

三、注意事项

1.观察疼痛是否伴随肿块、乳头溢液、皮肤凹陷等异常表现,若持续2周以上不缓解需尽早就医。

2.避免自行服用激素类药物或按摩乳房,以免加重病情。乳腺增生患者应定期复查乳腺超声。

3.保持情绪稳定,均衡饮食并控制体重,建议35岁以上女性每年进行乳腺专项体检。

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