后腰疼可能是生理性原因所致，也可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统疾病等因素有关，需结合伴随症状判断具体原因。建议及时就医明确诊断，并遵医嘱规范治疗。
一、原因
1.生理性原因
长期保持不良姿势、久坐久站或过度劳累可能导致腰部肌肉紧张和乳酸堆积，从而引起后腰酸痛。这类疼痛通常在休息或调整姿势后逐渐缓解，无其他伴随症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘退变或外力损伤可能使髓核突出压迫神经根，表现为腰部持续性钝痛或放射性疼痛，常伴有下肢麻木、活动受限等症状。咳嗽或弯腰时疼痛可能加重。
3.腰肌劳损
长期腰部负荷过重或急性扭伤未完全恢复，可能导致腰肌慢性损伤，出现腰部酸痛、僵硬感，晨起或久坐后症状明显，适当活动后可部分缓解。
二、治疗方法
1.一般治疗
急性期需卧床休息，避免提重物或过度弯腰。可通过热敷、红外线照射等物理疗法促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。
2.药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解症状。
3.针对性治疗
腰椎间盘突出患者若保守治疗无效，可能需要微创介入治疗；泌尿系统结石需根据结石大小选择体外冲击波碎石或手术取石，同时进行抗感染治疗。
三、注意事项
1.避免盲目推拿
未明确诊断前不建议进行腰部推拿，尤其存在下肢麻木或大小便异常时，需警惕神经压迫情况，避免不当操作加重损伤。
2.及时完善检查
建议进行腰椎CT/MRI、尿常规、泌尿系超声等检查，50岁以上患者需额外排查骨质疏松或肿瘤转移的可能性。
3.特殊人群用药注意
孕妇、哺乳期妇女及消化性溃疡患者使用止痛药物前需严格咨询医生，儿童患者需在儿科医师指导下调整药物剂量。