月经期间肚子疼可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因有关,可以通过药物治疗、热敷等方式缓解。需要注意避免自行用药并及时就医检查。
一、原因
1.原发性痛经
月经期间子宫内膜分泌前列腺素增多,刺激子宫平滑肌收缩,导致子宫缺血缺氧引起疼痛,属于生理性疼痛,可能伴随恶心等症状。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,月经期异位内膜出血引发炎症反应,导致下腹部疼痛,疼痛可能放射至腰骶部或大腿。
3.子宫腺肌病
子宫内膜腺体侵入子宫肌层,引起子宫均匀性增大,月经期病灶水肿、出血刺激子宫收缩,出现进行性加重的下腹疼痛。
二、治疗方法
1.药物治疗
原发性痛经可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成;子宫内膜异位症可使用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林等药物抑制内膜生长。
2.物理治疗
用热水袋或暖贴热敷下腹部,促进局部血液循环,缓解子宫痉挛性收缩引起的疼痛,每次热敷15-20分钟。
3.手术治疗
子宫腺肌病若药物治疗无效且症状严重,可考虑病灶切除术或子宫切除术,子宫内膜异位症可行腹腔镜下病灶电灼术。
三、注意事项
1.疼痛持续加重或伴随经量异常、发热时,需及时就诊妇科完善超声、CA125等检查;
2.避免擅自服用止痛药物掩盖病情,尤其是未明确诊断前;
3.月经期注意腹部保暖,避免剧烈运动,保持外阴清洁预防感染。