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心跳慢了怎么办?

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心跳过缓的治疗方法需根据具体病因进行选择,通常包括病因治疗、药物干预、心脏起搏器植入等。若出现头晕、晕厥等症状,应及时就医明确原因。

一、治疗方法

1.病因治疗

若由药物引起,如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂,需在医生指导下调整剂量或更换药物。电解质紊乱如高钾血症需通过补液或药物纠正,甲状腺功能减退需补充甲状腺激素。

2.药物治疗

急性症状可使用阿托品提高心率,严重窦房结功能障碍可短期应用异丙肾上腺素。需注意药物可能引发心悸、心律失常等副作用,需在心电监护下使用。

3.心脏起搏器植入

适用于病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞等器质性病变患者。起搏器类型根据病情选择单腔或双腔装置,术后需定期复查设备工作状态。

二、注意事项

1.日常需监测静息心率并记录发作时伴随症状,避免突然改变体位。运动员或长期训练者出现无症状性心动过缓时,需定期进行24小时动态心电图监测。

2.避免擅自服用减慢心率的药物,服用洋地黄类药物者需定期监测血药浓度。起搏器植入术后需远离强磁场环境,术后1个月需复查切口愈合情况。

3.若出现持续胸痛、意识丧失或心率低于40次/分伴血压下降,应立即急诊处理。老年人出现不明原因心动过缓时,需排查冠心病、心肌淀粉样变等隐匿性疾病。

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