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小孩惊吓后抽搐是怎么回事?

王成阳 中医科 副主任医师

安徽医科大学第一附属医院 三甲

小孩惊吓后抽搐可能是生理性原因所致,也可能与热性惊厥、癫痫等疾病因素有关,需结合具体表现判断。若抽搐持续或反复发作,建议及时就医明确病因。

一、原因

1.生理性反应

儿童神经系统发育不完善,受到强烈惊吓后可能出现短暂肢体抖动或肌肉痉挛,一般无意识障碍,数分钟内自行缓解。

2.热性惊厥

部分儿童惊吓后可能因应激诱发体温升高,导致热性惊厥,表现为意识丧失、四肢强直性抽搐,常见于6个月至5岁儿童。

3.癫痫发作

若抽搐伴随双眼凝视、口吐白沫或大小便失禁,可能与癫痫相关,需通过脑电图检查明确是否存在异常放电。

二、治疗方法

1.生理性抽搐

立即安抚情绪,保持环境安静,轻拍背部帮助放松,避免持续刺激。

2.热性惊厥处理

解开衣物散热,体温超过38.5℃时遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物,抽搐超过5分钟需就医。

3.癫痫治疗

确诊后需长期服用左乙拉西坦口服溶液、奥卡西平片、丙戊酸钠缓释片等抗癫痫药物,定期复查调整用药方案。

三、注意事项

1.发作时保持呼吸道通畅,将患儿头部偏向一侧防止误吸,切勿强行按压肢体或塞入异物。

2.记录抽搐持续时间、发作表现及诱因,就诊时向医生详细描述发作特征。

3.反复抽搐者需进行血常规、脑电图、头颅核磁共振等检查,排除颅内感染或器质性病变。

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