子宫壁厚度是否正常需结合具体情况分析。生理情况下，子宫内膜的厚度会随月经周期变化，而病理性增厚可能与某些疾病相关，需通过超声等检查进一步明确。
一、判断子宫壁厚度的正常性
1.生理性增厚
子宫内膜在月经周期中呈现周期性变化。月经结束后内膜较薄，约3至5毫米；排卵期逐渐增厚至8至12毫米，为受精卵着床做准备。若未受孕，增厚的内膜会脱落形成月经。
2.病理性增厚
若绝经后子宫内膜厚度超过5毫米，或非月经期持续超过15毫米，可能与子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜息肉等疾病相关。长期雌激素刺激或内分泌紊乱也可能导致异常增厚。
二、需关注的伴随症状
1.异常出血
病理性增厚常伴随月经量增多、经期延长、绝经后出血等症状，需警惕子宫内膜病变。
2.下腹不适
合并子宫肌瘤或腺肌症时，可能出现下腹坠胀、痛经或同房痛。
三、处理建议
1.定期复查
发现增厚但无症状者，建议在月经干净后3至5天复查超声，排除生理性因素。
2.病理检查
持续增厚或伴异常出血者，需进行诊断性刮宫或宫腔镜检查，明确是否存在癌前病变或恶性肿瘤。
3.规范治疗
确诊为子宫内膜增生者，可遵医嘱使用黄体酮类药物调节周期；合并息肉或肌瘤者，可考虑宫腔镜手术切除。
建议女性每年进行妇科体检，出现月经异常或绝经后出血应及时就诊。检查前应避免阴道用药或性生活，确保检查结果准确性。