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输精管疼痛是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

输精管疼痛可能与感染、损伤、梗阻等因素有关,建议及时就医明确病因并进行针对性治疗。常见原因包括附睾炎、输精管损伤以及输精管梗阻等,可通过药物或手术干预缓解症状。

一、原因

1.感染因素

附睾炎或输精管炎是导致疼痛的常见原因,细菌通过尿道逆行感染引发局部炎症反应,表现为输精管肿胀、触痛,可能伴随发热或排尿异常。

2.物理损伤

外力撞击、手术操作(如输精管结扎术)或过度性生活可能导致输精管黏膜受损,局部出现充血、水肿,引发持续性隐痛或刺痛。

3.梗阻性疾病

输精管结石或先天性狭窄会造成管腔堵塞,精液排出受阻导致压力升高,引发阵发性绞痛,可能伴有睾丸坠胀感。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

细菌感染引起的炎症需遵医嘱使用抗生素,如头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊等,同时可配合局部热敷促进炎症消退。

2.手术干预

外伤性断裂或严重梗阻患者需通过显微外科手术修复管腔结构,术后需卧床休息并避免剧烈活动。

3.对症处理

急性疼痛期可使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,但需排除消化道溃疡等禁忌证。

三、注意事项

1.出现持续疼痛或肿胀加重时,需立即到泌尿外科就诊,完善超声或精道造影检查;

2.治疗期间避免骑行、重体力劳动等可能挤压会阴部的活动;

3.保持外阴清洁干燥,每日更换透气棉质内裤,性生活前后注意清洁。

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