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阴道少量出血是怎么回事?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

阴道少量出血可能是生理性原因所致,也可能与宫颈炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病因素有关。需结合具体病因选择观察、药物或手术等方法处理。

一、原因

1.生理性原因

排卵期出血与体内雌激素水平短暂下降有关,通常持续2-3天,出血量少且无其他不适。

2.宫颈炎

病原体感染引起的宫颈黏膜充血、水肿,可能导致接触性出血,常伴随分泌物增多或异味。

3.子宫肌瘤

黏膜下肌瘤向宫腔内生长时,可能因表面黏膜破损引起间断性出血,超声检查可明确诊断。

4.子宫内膜息肉

息肉组织质地脆弱易出血,可能造成月经间期少量出血,宫腔镜检查是诊断金标准。

二、治疗方法

1.观察随访

排卵期出血若无其他症状可暂不处理,保持外阴清洁并避免剧烈运动。

2.药物治疗

宫颈炎患者可遵医嘱使用头孢克肟片、阿奇霉素片等抗生素,配合保妇康栓局部用药。

3.手术治疗

直径大于1cm的子宫内膜息肉或引起贫血的子宫肌瘤,需行宫腔镜或腹腔镜切除术。

三、注意事项

1.持续出血超过1周或伴随腹痛、发热等症状,需及时就诊排除妊娠相关疾病或恶性肿瘤。

2.治疗期间避免性生活,每日更换棉质内裤并用温水清洗外阴。

3.术后患者应定期复查超声,遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片等药物预防宫腔粘连。

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