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小孩贫血是怎么回事?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小孩贫血可能与营养缺乏、红细胞生成不足、失血过多以及遗传因素等有关,需及时就医明确病因。常见治疗方法包括补充铁剂、调整饮食结构、药物治疗等。

一、原因

1.营养缺乏

缺铁是儿童贫血最常见的原因,尤其多见于辅食添加不足或挑食的婴幼儿。长期缺乏维生素B12、叶酸等造血原料也会影响红细胞生成。

2.红细胞生成障碍

慢性感染性疾病如结核病、慢性肾脏疾病等会影响骨髓造血功能。部分儿童可能存在先天性造血功能障碍。

3.失血过多

肠道寄生虫感染(如钩虫病)、消化道溃疡、外伤等急慢性失血均可导致贫血。女童青春期月经量过多也需考虑。

4.遗传因素

珠蛋白生成障碍性贫血、遗传性球形红细胞增多症等基因缺陷疾病,在我国南方地区较为常见。

二、治疗方法

1.补充铁剂

确诊缺铁性贫血后,可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服液、硫酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等,配合维生素C促进吸收。

2.饮食调整

增加富含血红素铁的动物肝脏、红肉,搭配富含维生素C的柑橘类水果。母乳喂养婴儿需及时添加强化铁米粉。

3.病因治疗

寄生虫感染需驱虫治疗,慢性疾病需控制原发病,遗传性贫血需根据类型进行去铁治疗或造血干细胞移植。

三、注意事项

1.避免自行补铁,过量补铁可能造成中毒,需在医生指导下规范治疗。

2.注意观察面色苍白、乏力、食欲减退等症状变化,定期复查血常规。

3.珠蛋白生成障碍性贫血患儿需避免使用氧化性药物,重型患者需定期进行输血治疗。

如发现孩子出现气促、心率增快等严重贫血症状,应立即就医处理。

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