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肛门周围红肿疼痛是怎么回事?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肛门周围红肿疼痛可能与生理性因素或病理性因素有关,如饮食刺激、局部摩擦、痔疮、肛周脓肿、肛裂等,需结合具体表现进行判断和治疗。

一、原因

1.生理性因素

饮食刺激:过量摄入辛辣食物或饮酒可能刺激肛门黏膜,导致局部充血、水肿,引起红肿疼痛。

局部摩擦:长时间久坐、骑自行车或穿着过紧衣物,可能因反复摩擦肛门皮肤而出现红肿、疼痛。

2.病理性因素

痔疮:因肛门静脉曲张形成痔,伴随黏膜充血、糜烂,可出现疼痛、肿胀,排便时加重。

肛周脓肿:由细菌感染引发,表现为肛门周围红肿、灼热疼痛,可能伴随发热或波动性包块。

肛裂:肛管皮肤裂伤继发感染时,可能出现撕裂样疼痛,排便后加重,并伴随少量出血。

二、治疗方法

1.调整生活方式

避免久坐,减少辛辣饮食,保持肛门清洁,便后可用温水清洗。

2.药物治疗

痔疮患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、地奥司明片;肛周脓肿需口服头孢克肟片或外用红霉素软膏控制感染。

3.手术治疗

肛周脓肿形成脓腔时需切开引流,慢性肛裂或严重痔疮可选择肛裂切除术、痔切除术。

三、注意事项

1.若红肿持续加重或出现发热、脓液渗出,需及时到肛肠科就诊。

2.避免自行挤压肿胀部位,防止感染扩散。

3.保持规律作息,每日饮水量建议1500ml以上,以软化大便减少刺激。

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