妊娠期糖耐量检查的最佳时间通常在孕24-28周。此时胎盘分泌的激素水平达到高峰，容易诱发胰岛素抵抗，能够更准确检测妊娠期糖尿病风险。若孕妇存在高危因素，医生可能建议提前或重复检查。
一、检查时间的影响因素
1.常规筛查时间
孕24-28周是国际通用的标准筛查窗口期，此时进行口服葡萄糖耐量试验，能有效检出95%以上的妊娠期糖尿病病例。
2.高危人群筛查
肥胖、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史或胎儿偏大的孕妇，需在首次产检时进行空腹血糖检测，若结果异常需提前干预并在孕24-28周复测。
3.检查时机选择
需避开急性感染期，检查前3天保持每日150g碳水化合物摄入，避免空腹时间超过14小时影响检测准确性。
二、检查流程要点
1.采血时段
包含空腹、服糖后1小时和2小时三次静脉采血，分别对应血糖值5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L的诊断阈值。
2.结果判读
任意一次血糖值超过标准即诊断为妊娠期糖尿病，需立即启动医学营养治疗，若两项超标则需胰岛素干预。
三、注意事项
1.检查前8-12小时需严格空腹，检查期间保持静坐避免活动干扰代谢。
2.确诊患者需每周监测空腹及餐后血糖，配合膳食日记和尿酮体检测，预防酮症酸中毒。
3.血糖控制不佳者应在孕32周加做胎儿超声心动图，评估巨大儿或胎儿生长受限风险。
建议遵产科医生指导选择具体检查时间，特别是多胎妊娠或辅助生殖受孕者，可能需要个性化调整筛查方案。检查后需定期随访至产后6-12周，进行糖尿病再评估。