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嘴里感觉有点苦是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

嘴里感觉有点苦可能是生理性原因所致,也可能与口腔疾病、消化系统疾病、肝胆疾病等原因有关,建议结合其他症状综合判断并及时就诊。

一、原因

1.生理性原因

食用苦瓜、咖啡等苦味食物后,残留成分可能导致短暂口苦。夜间唾液分泌减少或晨起时口腔环境变化,也可能引起暂时性口苦感,通常刷牙后可缓解。

2.口腔疾病

龋齿、牙龈炎等口腔感染会导致细菌滋生,分解食物残渣产生硫化物,引发口苦并伴有异味。舌苔增厚或口腔干燥会加重味觉异常。

3.消化系统问题

胃食管反流患者胃酸上涌至咽喉,酸味混合胆汁可能出现口苦。慢性胃炎、幽门螺杆菌感染会影响消化功能,导致食物滞留发酵产生苦味物质。

4.肝胆疾病

胆囊炎或胆结石患者胆汁排泄不畅,胆汁反流入胃部时可能引起口苦,常伴随右上腹疼痛、皮肤黄疸等症状。

二、治疗方法

1.调整饮食

减少洋葱、大蒜等刺激性食物摄入,饭后用淡盐水漱口。每日饮水量不少于1500ml,保持口腔湿润。

2.口腔治疗

牙周炎患者需接受超声波洁治,龋齿需及时补牙。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西帕依固龈液控制口腔感染。

3.消化系统用药

反流性食管炎患者可使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片,配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。幽门螺杆菌阳性者需四联疗法根除治疗。

三、注意事项

1.每日使用牙线清洁牙缝,每年至少进行一次口腔检查。糖尿病患者需严格控制血糖,避免引发口干症状。

2.持续性口苦超过2周应及时消化内科就诊,进行胃镜或腹部B超检查。避免自行长期服用清火药,以免掩盖真实病情。

3.胆囊疾病患者需低脂饮食,急性发作期禁食期间可通过静脉营养支持,待炎症消退后评估手术指征。

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