感冒总是流鼻涕主要与病毒感染引起的鼻黏膜炎症反应有关，常见原因包括病原体刺激、炎症介质释放及免疫反应等。可通过抗病毒治疗、缓解症状等方式改善，若合并细菌感染需使用抗生素。
一、原因
1.病毒感染
感冒多由鼻病毒、腺病毒等病原体感染引起。病毒侵入上呼吸道后，刺激鼻黏膜上皮细胞，导致局部血管扩张、通透性增加，促使黏液分泌增多形成流涕。
2.炎症反应
病毒感染会激活免疫系统，释放组胺、白三烯等炎症介质。这些物质刺激黏膜腺体分泌大量清涕，帮助冲刷病原体，但也会导致持续性流涕。
3.黏膜水肿
炎症反应可引起鼻黏膜充血肿胀，导致鼻腔狭窄。机体为缓解堵塞会反射性增加黏液分泌，进一步加重流涕症状，尤其在感冒初期最为明显。
二、治疗方法
1.抗病毒治疗
可遵医嘱使用磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒等药物抑制病毒复制，缩短病程。早期用药效果更佳，需在发病48小时内开始服用。
2.对症处理
使用布洛芬缓释胶囊缓解鼻塞头痛，氯雷他定片减轻黏膜水肿。鼻腔局部可喷涂盐酸羟甲唑啉喷雾剂，避免药物性鼻炎。
3.合并感染处理
若出现黄脓涕伴发热，提示可能继发细菌感染。需就医进行血常规检查，确诊后使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素治疗。
三、注意事项
1.保持鼻腔湿润，可用生理性海水鼻腔喷雾冲洗，清除分泌物同时维持黏膜屏障功能。
2.避免用力擤鼻导致鼻出血或中耳炎，应采用单侧交替擤鼻方式。
3.若流涕持续超过10天或伴颜面部疼痛、嗅觉减退等症状，需警惕鼻窦炎可能，应及时进行鼻内镜或CT检查。病程中建议每日饮水1500-2000ml，保持室内湿度50%-60%。