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结膜炎严重需要做手术吗?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

结膜炎严重时通常不需要进行手术治疗,多数情况下可通过药物等保守治疗缓解。但如果合并角膜溃疡、眼睑畸形等并发症,可能需要根据具体情况考虑手术干预。

一、结膜炎的常规治疗

1.药物治疗

细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素类药物;病毒性结膜炎可选用更昔洛韦滴眼液等抗病毒药物;过敏性结膜炎常用盐酸奥洛他定滴眼液等抗过敏药物。

2.局部护理

每日用生理盐水冲洗结膜囊,清除分泌物,避免戴隐形眼镜。急性期可通过冷敷缓解眼部充血、瘙痒等不适症状。

二、需手术的特殊情况

1.角膜并发症

若结膜炎引发角膜溃疡穿孔,需通过角膜移植术修复缺损。这种情况多见于未及时治疗或免疫力低下患者,常伴随视力下降、眼痛加剧等症状。

2.眼睑结构异常

长期慢性结膜炎导致睑内翻、倒睫等机械性刺激时,需通过睑内翻矫正术改善睫毛摩擦角膜的情况,这类手术通常在局部麻醉下完成。

三、注意事项

1.及时就诊

若出现眼痛加剧、视力下降、畏光流泪等症状,需在24小时内到眼科完善角膜荧光染色等检查。

2.规范用药

严格遵循医嘱使用滴眼液,避免擅自停药导致病情反复,两种以上眼药水使用时需间隔10分钟。

3.切断传染源

急性期需单独使用毛巾等日用品,避免揉眼导致交叉感染或病情加重。

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