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右后背痛是什么原因?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

右后背痛可能是肌肉劳损、胆囊疾病、泌尿系统结石等原因引起的,可通过一般治疗、药物治疗及手术治疗等方法改善,需注意排查病因并及时干预。

一、原因

1.肌肉劳损

长时间保持不良姿势、过度负重或剧烈运动可能导致右侧背部肌肉、筋膜等软组织损伤,引起局部酸痛、活动受限,按压时疼痛可能加重。

2.胆囊疾病

胆囊炎、胆结石等疾病发作时,疼痛常位于右上腹,并可能向右肩背部放射,伴随恶心、呕吐、食欲下降等症状,尤其在进食油腻食物后易诱发。

3.泌尿系统结石

右侧肾结石或输尿管结石可能导致腰部或背部突发剧烈绞痛,疼痛可向下腹部放射,可能伴有血尿、尿频、排尿困难等表现。

二、治疗方法

1.一般治疗

肌肉劳损引起的疼痛可通过热敷、按摩、适当休息缓解;结石患者需增加饮水量,促进排石。

2.药物治疗

肌肉劳损可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药;胆囊炎患者需用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素;肾结石疼痛急性期可应用消旋山莨菪碱片解痉。

3.手术治疗

胆结石反复发作或引发胆囊化脓、穿孔时,需行胆囊切除术;较大肾结石可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。

三、注意事项

1.避免长时间弯腰、提重物,注意背部保暖,适度进行拉伸运动增强肌肉耐力。

2.胆囊疾病患者需低脂饮食,忌暴饮暴食;结石患者应减少高草酸、高嘌呤食物摄入。

3.若疼痛持续不缓解、伴随发热或血尿等症状,需及时就医完善超声、CT等检查,明确病因后针对性治疗。

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