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宫颈管偏短是怎么回事?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

宫颈管偏短可能与先天发育异常、宫颈手术史、分娩损伤等因素有关,通常可通过医疗干预和日常管理改善。若存在此类情况,建议及时就医评估。

一、原因

1.先天发育异常

部分女性可能因胚胎期子宫发育不良导致宫颈管结构异常,表现为宫颈管长度短于正常范围。

2.宫颈手术史

既往接受过宫颈锥切术、宫颈电环切除术等手术,可能因组织切除过多或术后瘢痕形成缩短宫颈管。

3.分娩损伤

多次分娩或急产过程中,宫颈受到机械性牵拉可能造成宫颈肌纤维断裂,导致宫颈机能不全。

二、治疗方法

1.宫颈环扎术

妊娠14~18周可在医生评估后行预防性宫颈环扎术,通过缝合加固宫颈内口。

2.药物治疗

存在宫缩风险者需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等抑制宫缩,维持妊娠状态。

3.减少活动

建议卧床休息,避免提重物、久站等增加腹压的行为,必要时使用托腹带减轻宫颈压力。

三、注意事项

1.孕期监测

确诊宫颈管偏短者需每2~4周通过超声监测宫颈长度,观察是否有进行性缩短。

2.禁止性生活

妊娠期间应避免性生活及阴道检查,防止诱发宫缩或感染。

3.及时就诊

若出现阴道分泌物增多、下腹坠胀等先兆流产症状,需立即就医处理。

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